【胶东半岛首台】          【电磁导航】          【肺癌手术】           【青大附院】
       肺癌是我国首位恶性肿瘤死亡原因,而提高肺癌治愈率的有效手段之一,就是早期诊断和早期治疗。2017年2月28日,胶东半岛首台、全国第15台电磁导航内镜定位系统在青大附院率先启用,对肺小结节、早期肺癌等肺部病变开展真正意义上的微创诊断和微创治疗,肺癌微小结节诊断率高达85%-90%。
作为医院首个操刀电磁导航系统的专家,青大附院胸外科矫文捷主任以GPS导航打比方,形象地解释了电磁导航系统的工作原理。“如果把病人CT图像自动生成 的肺部三维树状模型比作导航地图,那么,医生根据三维模型规划出的几条通向病灶的路径,就好比GPS导航仪画出的到达目的地的路线。而电磁导航支气管镜前 端的探头就好比汽车。操作时,医生沿着既定路径‘驾驶汽车’,也就是操纵探头,就会到达目的地——病灶。”
这两天,青大附院胸外科就接连诊治了几位肺部小结节的病人。术中,医生们将电磁导航支气管镜引导至病人肺部可疑部位进行活检,不到半小时就得出了检查结 果。其中一位病人的病理检查结果为“肺癌”,医生们随即再度应用电磁导航系统精准定位,为病人成功实施了肺癌根治术,实现了“诊断—定位—手术”的一体化治疗。
在电磁导航应用之前,医生为病人取活检一般采用经皮下穿刺,但容易出现气胸、血胸。如果是已经长了恶性肿瘤的病人,这一穿刺很可能会导致癌细胞的转移。而 微创手术虽能完整摘取病灶取活检,避免了癌细胞的扩散,但却给病人留下了身体上的创伤。万一病理诊断为良性,贸然进行肺叶切除,还会对病人的生活质量造成 很大影响。因此,电磁导航在最大程度上减少了手术创伤和术后并发症。
电磁导航内镜定位系统不仅在穿刺活检方面优势独特,对比支气管镜技术也有明显进步。电磁导航支气管镜导管的直径只有1.9mm,有8个方向,可以360度 旋转,这使它几乎能覆盖全肺,可以自由进出任意支气管,突破了支气管镜仅能进入前段粗大支气管的瓶颈,提高了检查的深入度。特别是对于位置偏远、病灶微小 的肺部周边结节、早期肿瘤等盲区,能够精准捕捉、精准定位,从而最大限度地切除病灶,保留健康组织。除此之外,电磁导航系统抗干扰能力强,使手术更为精 确。整个手术过程在基础麻醉下进行,患者无需住院。 
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